川崎病的后遗症主要包括冠状动脉病变、心肌炎、心瓣膜病变和动脉瘤等心血管系统损害,部分患儿可能遗留关节疼痛或胆囊水肿等非心脏并发症。
约20%-25%未及时治疗的患儿会出现冠状动脉扩张或狭窄,需长期服用阿司匹林抗凝,严重者需行冠状动脉搭桥术。
心肌细胞炎症可能导致慢性心功能减退,表现为活动后气促,需定期复查心电图和心脏超声。
二尖瓣反流是最常见类型,轻度反流可观察,重度反流需考虑瓣膜修复手术。
冠状动脉瘤可能形成血栓或破裂,巨型动脉瘤需长期抗凝治疗并限制剧烈运动。
确诊川崎病后应持续随访5年以上,建议每半年进行心脏超声检查,避免剧烈运动并保持低脂饮食。