子宫残角妊娠是一种罕见的异位妊娠,属于先天性子宫发育异常导致的妊娠并发症,可能引起残角子宫破裂、腹腔内出血等危险情况。
1、病因机制胚胎在残角子宫着床发育,残角子宫多由副中肾管融合不全形成,肌层薄弱难以支撑妊娠进展。
2、临床表现早期表现为停经和妊娠试验阳性,随着妊娠进展可能出现下腹剧痛、阴道流血等子宫破裂征兆。
3、诊断方法超声检查可见子宫旁包块,MRI能清晰显示残角子宫解剖结构,血清HCG监测有助于判断妊娠状态。
4、治疗原则确诊后需手术切除残角子宫,可选择腹腔镜或开腹手术,术中需同时处理同侧输卵管。
有子宫发育异常病史者孕前应进行详细妇科检查,妊娠后需尽早进行超声检查排除异位妊娠可能。