多数情况下直径小于10毫米的宫腔息肉无须手术,可通过药物控制或定期观察处理。宫腔息肉的手术指征主要有息肉体积较大、异常出血、不孕或病理提示恶变风险。
1、体积较大直径超过15毫米的息肉可能影响宫腔形态,导致经量增多或压迫症状,建议行宫腔镜下息肉电切术。
2、异常出血长期经间期出血或绝经后出血可能与息肉表面血管破裂有关,宫腔镜手术可明确诊断并止血。
3、生育障碍不孕患者合并息肉可能干扰胚胎着床,手术切除后有助于提高妊娠成功率。
4、恶变风险绝经后新发息肉或快速增长的息肉需病理检查,确诊不典型增生时需扩大切除范围。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动两周,定期复查超声监测复发情况,异常出血需及时复诊。