十二指肠球部溃疡可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素、促胃肠动力药等药物治疗。十二指肠球部溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等因素引起。
1、抑酸药物奥美拉唑可抑制胃酸分泌,缓解疼痛;雷贝拉唑能长效控制胃酸;兰索拉唑适用于夜间酸突破。抑酸治疗需持续4-8周,幽门螺杆菌阳性者需配合抗生素。
2、胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜;硫糖铝能吸附胃蛋白酶;铝碳酸镁可中和胃酸。这类药物需饭前服用,避免与抑酸药同服。
3、抗生素阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成三联疗法根除幽门螺杆菌。治疗期间可能出现腹泻、味觉异常,需完成14天疗程。
4、促胃肠动力药多潘立酮可改善腹胀;莫沙必利促进胃排空;伊托必利调节胃肠蠕动。适用于伴有消化不良症状者,但需排除机械性梗阻。
患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜评估疗效。