脚踝扭了肿了需根据其严重程度来对症治疗。脚踝扭伤通常是由于踝关节过度内翻或外翻,导致踝关节的韧带出现损伤,甚至出现撕裂,从而导致局部出现水肿、疼痛、活动受限等症状。
1、轻度脚踝扭伤
如果是轻度脚踝扭伤,只是脚踝周围出现轻微肿胀、疼痛等症状,没有出现明显的韧带撕裂,可以采取制动、冷敷、热敷、理疗等保守治疗方法。制动后抬高患肢,促进血液回流,减轻水肿。如果疼痛比较明显,还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠等,还可以外用扶他林软膏,有助于缓解疼痛。患者在脚踝扭伤的48小时内可以进行局部冷敷,起到消肿止痛的作用。在48小时后可改为热敷,起到促进血液循环,减轻水肿的作用。
2、中度脚踝扭伤
如果是中度脚踝扭伤,可出现明显的肿胀、疼痛、活动受限等症状,患者可遵医嘱使用支具或石膏固定,并将患肢抬高,有利于消肿。此外,也可遵医嘱口服上述非甾体类抗炎药治疗,也可以外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行治疗。保守治疗效果不佳时可进行手术治疗,如踝关节镜下微创韧带修补术等。
3、重度脚踝扭伤
如果是重度脚踝扭伤,可出现韧带撕裂、关节囊严重损伤等情况,此时软组织会出现大量出血,渗出液也会增多,患者肿痛症状会更加明显,还可能出现关节不稳、骨擦音和骨擦感。这种情况需采取手术治疗,如踝关节镜下微创韧带修补术等。
患者在脚踝扭伤后应避免立即下地,避免二次损伤。饮食上可以适当进食鸡蛋、牛奶等高蛋白食物,有助于促进损伤的恢复。