老人得了褥疮需根据病情严重程度采取分级治疗,早期以护理干预为主,中晚期需结合药物或手术。关键在于减轻局部压力、控制感染并促进创面修复,同时加强营养支持与日常监护。
褥疮发生与长期受压导致血液循环障碍直接相关。对于皮肤发红未破损的一期褥疮,应立即解除压迫,每两小时协助翻身一次,使用减压垫或动态气垫床分散压力。保持皮肤清洁干燥,避免尿液或汗液刺激,可轻柔按摩周围皮肤改善血运。若出现水疱或浅表溃烂,需在医生指导下进行无菌清创,外敷吸收性敷料保护创面。
当溃疡深度达皮下组织或肌肉时,需联合药物治疗。存在感染迹象应局部涂抹抗菌药膏,配合具有促进组织再生作用的生物制剂。疼痛管理可选用适宜的口服镇痛药物。深度坏死或伴随骨髓炎的重度褥疮,必须手术彻底清除坏死组织,必要时采用皮瓣移植修复缺损。术后需严格卧床制动并定期换药。
预防褥疮复发需建立系统性护理方案。每日检查骨突部位皮肤状态,翻身时避免拖拽摩擦。选择透气性好的纯棉床品,及时更换潮湿衣物。饮食补充优质蛋白质与维生素,维持血浆白蛋白水平。照护者需接受专业培训,掌握减压技巧与伤口护理方法。任何治疗方案均应在医生监督下实施,擅自使用偏方可能加重组织损伤。