子宫脱垂可能由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、妊娠分娩损伤多次阴道分娩可能导致盆底肌肉韧带松弛,产后过早负重劳动会加重损伤。建议产后进行凯格尔运动,必要时使用盆底康复仪辅助治疗。
2、长期腹压增高慢性咳嗽、便秘或长期搬运重物会使腹腔压力持续升高。需治疗原发疾病,同时避免提重物,肥胖者需控制体重减轻腹压。
3、盆底组织退化绝经后雌激素水平下降导致盆底结缔组织萎缩,可能伴随尿失禁症状。可局部使用雌三醇乳膏,口服替勃龙等药物改善组织弹性。
4、先天发育异常部分患者存在盆底肌肉薄弱或子宫韧带先天缺陷,通常年轻时即出现下坠感。轻者可用子宫托支撑,重者需行骶棘韧带固定术等手术。
日常避免长时间站立,多摄入富含胶原蛋白的食物,咳嗽时交叉双腿减少腹压冲击,重度脱垂患者应及时就医评估手术指征。