异常分娩是指妊娠28周后胎儿娩出过程中出现的非正常生理状态,主要包括产力异常、产道异常、胎儿异常及精神心理因素异常四种类型。
1、产力异常子宫收缩乏力或过强可能导致产程延长或急产,与产妇疲劳、激素失衡有关,需通过缩宫素调节或镇静剂控制宫缩。
2、产道异常骨盆狭窄或软产道病变阻碍胎儿娩出,常见于骨盆畸形或阴道瘢痕,需评估后选择剖宫产或产道扩张术。
3、胎儿异常胎位不正、巨大儿或多胎妊娠易导致难产,可通过外倒转术调整胎位或实施器械助产,必要时行剖宫产。
4、精神因素产妇过度紧张会抑制宫缩,表现为产程停滞,需心理疏导配合镇痛治疗,必要时使用哌替啶等镇静药物。
孕期定期产检有助于早期识别风险,建议合理控制体重并学习拉玛泽呼吸法,出现规律宫缩后应及时入院监测。