多囊卵巢综合征治疗需结合生活方式调整、药物干预及定期监测,主要注意事项包括控制体重、调节激素水平、改善胰岛素抵抗和预防远期并发症。
1、控制体重超重会加重胰岛素抵抗,建议通过低升糖指数饮食和每周适度运动减重,目标为3-6个月内减轻基础体重。
2、激素调节短效避孕药可改善高雄激素症状,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片,需配合肝功能监测。
3、改善代谢二甲双胍常用于胰岛素抵抗患者,可能伴随胃肠道反应,用药期间须定期检测血糖和糖化血红蛋白水平。
4、并发症预防每半年进行子宫内膜厚度监测,合并血脂异常者需启动降脂治疗,推荐阿托伐他汀钙等药物控制血脂。
建议保持规律作息,限制精制碳水摄入,每3-6个月复查激素六项和超声,育龄期患者应制定个体化生育计划。