宫颈糜烂二度是指宫颈柱状上皮外移范围占宫颈面积的二分之一到三分之二,属于生理性改变而非疾病,可能与激素水平、慢性炎症、分娩损伤、宫颈感染等因素有关。
一、激素水平
雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,表现为宫颈糜烂样改变,通常无须治疗,定期复查即可。
二、慢性炎症
长期慢性宫颈炎可能刺激宫颈组织,伴随白带增多或接触性出血,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓。
三、分娩损伤
分娩时宫颈裂伤未完全修复可能形成糜烂样外观,需结合宫颈TCT和HPV筛查排除病变,必要时行激光或冷冻治疗。
四、宫颈感染
支原体或衣原体感染可能加重宫颈糜烂症状,伴随下腹坠痛,需根据病原学检测选择阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。
日常应避免频繁阴道冲洗,注意会阴清洁,同房时使用避孕套减少刺激,每年定期进行宫颈癌筛查。