疱疹是病毒感染还是细菌感染
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疱疹是病毒感染还是细菌感染
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疱疹是由病毒感染引起的皮肤黏膜病变，主要病原体包括单纯疱疹病毒1型、2型和水痘-带状疱疹病毒，与细菌感染无关。
1、病毒特性
单纯疱疹病毒通过直接接触传播，侵入皮肤神经节潜伏，免疫力下降时复发。表现为群集性水疱伴刺痛，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶或泛昔洛韦片。
2、典型症状
口周疱疹初起为灼热感，12-24小时内出现透明水疱；生殖器疱疹可伴尿痛发热。需与脓疱疮等细菌感染鉴别，后者有蜜黄色结痂。
3、诊断依据
病毒培养或PCR检测可确诊，Tzanck涂片见多核巨细胞有提示意义。血常规检查显示淋巴细胞比例升高，区别于细菌感染的中性粒细胞增多。
4、治疗原则
抗病毒药需在皮损出现72小时内使用，重症者可静脉注射更昔洛韦。继发细菌感染时才需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。
疱疹发作期应保持患处清洁干燥，避免搔抓传播；复发频繁者可长期抑制治疗，同时加强营养提升免疫力。
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