骨髓炎通过规范治疗多数可以治愈,治疗效果与感染类型、治疗及时性、患者基础健康状况等因素有关。
细菌性骨髓炎需足疗程使用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素,急性期需静脉给药4-6周后改用口服制剂。
慢性骨髓炎或伴有死骨形成时需手术清除感染灶,可能需配合局部抗生素骨水泥填充或负压引流,严重骨缺损可能需植骨重建。
作为辅助治疗可改善局部缺氧状态,促进新生血管形成,增强白细胞杀菌能力,适用于缺血性骨髓炎或术后恢复期患者。
治疗期间需保证优质蛋白和维生素C摄入,贫血患者需补充铁剂,糖尿病患者需严格控制血糖以促进炎症控制。
骨髓炎治愈后需定期复查影像学,避免剧烈运动造成病理性骨折,康复期可进行适度关节活动度训练防止僵硬。