艾滋病窗口期通常为14-28天,高危行为后3个月检测结果阴性可基本排除感染,实际排除时间受到检测方法、个体免疫应答、病毒载量、暴露程度等多种因素影响。
第四代抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至14天左右,而仅检测抗体的第三代试剂需28天以上,核酸检测最早7-10天可检出。
免疫功能低下者(如器官移植术后)可能延迟产生抗体,需延长检测窗口期至6个月,建议此类人群进行核酸定量检测辅助诊断。
暴露时病毒载量高低影响感染概率及抗体产生速度,职业暴露(如针刺伤)建议在24小时内启动暴露后预防用药,并在第6周、3个月、6个月分别检测。
无保护肛交等高危行为需完成3个月终审检测,安全套破损等低风险暴露可根据初期检测结果酌情缩短观察期。
检测期间应避免发生新的高危行为,窗口期过后可至医疗机构进行艾滋病病毒抗体筛查试验与补充试验双重确认。