伤寒杆菌是引发伤寒的病原体,属于沙门氏菌属,主要通过污染水源或食物传播,典型症状包括持续发热、头痛、腹痛及玫瑰疹,严重时可致肠穿孔或败血症。
伤寒杆菌为革兰阴性杆菌,具有鞭毛和菌毛,能分泌内毒素,对干燥和消毒剂敏感,但可在水中存活较长时间。
主要通过粪口途径传播,常见于食用被患者或带菌者粪便污染的食物或水源,生蚝等海产品也可能成为传播媒介。
细菌侵入小肠淋巴组织后繁殖,经血流扩散至全身,内毒素引发全身炎症反应,导致持续高热和多系统损害。
血培养或骨髓培养为金标准,首选三代头孢类抗生素治疗,耐药菌株需根据药敏结果调整用药,重症需支持治疗。
预防伤寒需注意饮食卫生并接种疫苗,出现不明原因持续发热应尽早就医排查,治疗期间须严格遵医嘱完成全程抗生素疗程。