胃溃疡和糜烂性胃炎都属于常见的胃部疾病,主要区别在于病变深度及临床表现,胃溃疡病变穿透黏膜肌层,糜烂性胃炎仅累及黏膜表层。
胃溃疡是黏膜缺损穿透黏膜肌层达黏膜下层,糜烂性胃炎则为黏膜表层点状缺损不越过黏膜肌层。前者愈合后可能形成瘢痕,后者通常无瘢痕形成。
胃溃疡多呈现规律性餐后疼痛,可伴呕血黑便;糜烂性胃炎常为进食后上腹不适,较少出现严重出血。两者均可有反酸嗳气症状。
胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期用药有关;糜烂性胃炎更常见于急性应激、酒精或药物损伤。两者发病机制存在明显差异。
胃镜检查是确诊金标准,胃溃疡可见圆形凹陷病灶,糜烂性胃炎表现为多发红斑或浅表糜烂。病理活检可辅助鉴别诊断。
胃病患者应规律进食温软食物,避免辛辣刺激,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。出现呕血或持续疼痛需立即就医。