肝硬化早期可通过药物治疗和生活方式干预控制病情进展,中晚期需综合治疗,主要方法有抗纤维化治疗、并发症管理、肝移植评估及营养支持。
早期肝硬化可使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物延缓纤维化,需配合戒酒、控制体重等基础治疗。
针对食管静脉曲张出血可予普萘洛尔预防,腹水患者需限钠利尿,可使用螺内酯联合呋塞米治疗。
终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术前需全面评估心肺功能及感染风险。
推荐每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重,优先选择乳清蛋白,补充支链氨基酸改善氮平衡。
肝硬化患者需定期监测肝功能、超声和胃镜,保持每日30分钟有氧运动,严格避免酒精摄入。