肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、穿刺放液、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,减少水钠潴留,适合轻度腹水患者。需避免腌制食品、加工食品等高钠食物。
螺内酯联合呋塞米是标准用药方案,可遵医嘱使用托拉塞米。利尿治疗可能引起电解质紊乱,需定期监测血钾。
大量腹水导致呼吸困难时需行腹腔穿刺,单次放液不超过5升。穿刺后应补充白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝硬化患者可考虑肝移植,术后1年生存率较高。移植前需评估心肺功能及感染风险。
肝硬化腹水患者应保持充足卧床休息,定期监测体重变化,出现发热或意识改变需立即就医。