人工股骨头置换术后翻修术主要通过植入物取出、骨水泥清理、新假体置入、软组织修复等步骤完成,具体操作方式需根据患者骨质条件与手术复杂程度调整。
需拍摄X线片评估假体松动程度,完善血常规等实验室检查排除感染,通过三维重建CT确定骨缺损范围。
采用超声骨刀等工具分解骨水泥界面,完整取出松动的股骨柄假体,注意保护周围血管神经。
彻底清除残留骨水泥与纤维膜,对骨缺损区域采用异体骨移植或金属垫块进行结构性重建。
选择加长型或组配式翻修假体,使用抗生素骨水泥固定,必要时采用打压植骨技术增强稳定性。
术后需在康复师指导下进行渐进性负重训练,定期复查假体位置及骨愈合情况,避免剧烈运动降低再次松动概率。