高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾脏疾病等原因引起,可通过限盐减重、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等方式干预。
约30%-50%高血压患者存在家族史,这类人群需定期监测血压,推荐使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物控制。
每日钠摄入量超过5克会导致水钠潴留,建议将食盐控制在3克以内,减少腌制食品摄入,必要时辅以缬沙坦等降压药物。
体重指数超过28会加重心脏负荷,建议通过有氧运动和低碳水化合物饮食减重,如伴有血脂异常可联用美托洛尔。
肾动脉狭窄或慢性肾炎会导致肾素分泌异常,表现为夜尿增多伴血压升高,需用福辛普利等药物改善肾功能。
高血压患者应保持每日30分钟快走,限制酒精摄入,并定期进行动态血压监测。