妊娠期糖耐量试验通常建议所有孕妇进行,但存在低风险人群可经医生评估后酌情免检,主要包括孕前体重正常且无糖尿病高危因素、既往妊娠无糖代谢异常、家族无糖尿病史、当前孕期无异常症状的孕妇。
1、低风险人群孕前BMI在正常范围且无多囊卵巢综合征等代谢性疾病史的孕妇,发生妊娠期糖尿病的概率较低,医生可能根据综合评估暂不安排糖耐量试验。
2、无既往异常既往妊娠未出现胎儿过大、羊水过多等糖代谢异常相关情况的经产妇,若当前妊娠无血糖异常症状,可能被列为免检对象。
3、无家族病史直系亲属中无2型糖尿病患者的孕妇,结合其他低风险特征时,医生可能认为其糖耐量试验的必要性降低。
4、无孕期症状孕期未出现多饮多尿、反复外阴感染等糖尿病症状,且常规尿糖检测持续阴性者,部分医疗机构可能允许选择性免检。
即使符合免检条件,仍建议通过合理控制饮食、适量运动等方式预防妊娠期血糖异常,定期监测体重和空腹血糖变化。