脂肪肝的危害主要包括肝功能损害、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化。脂肪肝早期多无明显症状,但长期未干预可能引发严重后果。
脂肪堆积会导致肝细胞损伤,可能引发转氨酶升高、胆汁分泌异常。治疗需戒酒、控制体重,药物可选水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊。
脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,增加糖尿病风险。建议低糖饮食与有氧运动,药物可选用二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖调节代谢。
脂肪肝患者血脂异常概率较高,易诱发动脉粥样硬化。需控制胆固醇摄入,药物可选阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布。
重度脂肪肝可能进展为肝纤维化甚至肝硬化,表现为腹水、消化道出血。需定期监测肝脏弹性,药物选用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸,必要时需肝移植。
确诊脂肪肝后应每3-6个月复查超声和肝功能,饮食需减少油腻食物并增加优质蛋白摄入,每日保持30分钟中等强度运动。