心肌梗塞前兆症状主要表现为心前区闷痛、上腹痛、恶心呕吐、出冷汗,进展期可放射至左肩背,终末期可能出现意识模糊。
胸骨后压榨性疼痛持续数分钟至半小时,含服硝酸甘油片不能完全缓解。可能与冠状动脉痉挛有关,发作时可舌下含服硝酸异山梨酯片、盐酸地尔硫卓片或阿司匹林肠溶片。
部分患者表现为剑突下绞痛伴恶心,容易误诊为胃肠疾病。发作时建议立即停止活动,嚼服阿托伐他汀钙片、氯吡格雷片或美托洛尔缓释片。
心肌缺血刺激迷走神经引发消化道症状,常伴随面色苍白。此时应平卧休息,可配合使用单硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片或低分子肝素钙注射液。
突发全身湿冷是心源性休克的早期表现,提示大面积心肌缺血。须紧急呼叫急救,医生可能使用尿激酶注射液、注射用重组链激酶或盐酸吗啡注射液。
出现任一前兆症状应立即停止活动并拨打急救电话,保持平卧体位,避免自行驾车前往医院。