十二指肠溃疡的典型症状包括上腹隐痛、餐后缓解、夜间痛醒以及反酸烧心,病情进展可能伴随呕血、黑便等消化道出血表现。
多位于剑突下偏右处,呈周期性发作,空腹时疼痛明显,进食或服用抑酸剂后可暂时缓解。
进食后胃酸被食物中和,溃疡面刺激减轻,疼痛多在餐后0.5-2小时缓解,具有特征性诊断意义。
凌晨1-2点胃酸分泌高峰时可突发剧烈疼痛,常伴冷汗、蜷缩体位,需与胆绞痛鉴别。
胃酸反流刺激食管引起胸骨后灼热感,可能伴有口苦、嗳气,长期反复需警惕巴雷特食管。
出现呕血或柏油样便应立即禁食并急诊就医,日常应避免辛辣刺激食物,规律服用质子泵抑制剂治疗期间定期复查胃镜。