跟骨骨膜炎的症状表现主要有足跟部疼痛、局部肿胀、晨起或休息后加重、活动受限等,按程度可分为早期隐痛、进展期持续性疼痛、终末期功能障碍三个阶段。
初期表现为足跟部间歇性隐痛,久站或过度行走后明显,休息可缓解,X线检查多无异常,需减少负重活动并热敷处理。
病情进展可出现跟骨周围软组织肿胀,皮肤温度轻度升高,触诊有压痛,建议局部冰敷并佩戴足弓支撑鞋垫。
晨起或长时间静止后疼痛加剧,活动后稍减轻,可能与炎症介质积聚有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
严重时出现足踝背伸受限、跛行等症状,超声可显示骨膜增厚,需联合体外冲击波治疗,必要时进行跟骨减压术。
日常避免剧烈跑跳运动,选择缓冲性能好的运动鞋,疼痛急性期可尝试足底筋膜拉伸训练,若症状持续2周无改善需及时骨科就诊。