子宫内膜异位症的典型症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛、不孕,早期可能仅表现为月经期轻度不适,随病情进展症状逐渐加重。
继发性痛经是主要特征,疼痛程度与病灶大小不成正比,多始于月经前1-2天,持续至经期结束,可能伴随恶心呕吐等自主神经症状。
约70%患者出现非周期性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可放射至腰骶部及大腿内侧,常在劳累或性交后加重。
多见于子宫直肠陷凹或阴道直肠隔病灶,深部性交时触发内脏神经反射,可能伴随后位子宫固定、骶韧带结节等体征。
40%-50%患者合并不孕,与盆腔粘连、卵泡发育异常及免疫微环境改变有关,轻度患者可尝试自然受孕6-12个月后再评估。
建议出现上述症状时尽早就诊妇科,完善超声或磁共振检查,注意避免经期剧烈运动并保持规律作息。