盆腔炎可通过临床症状评估、妇科检查、实验室检测、影像学检查等方式诊断。诊断过程通常需结合病史采集与多维度医学评估。
下腹痛伴随发热、异常阴道分泌物为典型表现,需记录症状持续时间与严重程度,慢性盆腔炎可能仅有腰骶部隐痛。
双合诊可发现子宫压痛、附件区增厚或包块,宫颈举痛是特异性体征,检查时可能伴有脓性宫颈分泌物。
血常规显示白细胞升高,阴道分泌物镜检可见大量白细胞,病原体培养可检出淋球菌、衣原体等致病微生物。
超声可观察输卵管增粗、盆腔积液,严重者可见输卵管卵巢脓肿,MRI对复杂盆腔脓肿定位更具优势。
确诊后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,急性期卧床休息可缓解症状,定期复查直至炎症完全消退。