成人湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、免疫异常、环境刺激等原因引起,通常表现为红斑、丘疹、渗出、剧烈瘙痒等症状。
特应性体质是湿疹的重要诱因,可能与FLG基因突变导致皮肤屏障功能缺陷有关。建议使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等免疫调节药物,避免搔抓刺激。
过度清洁或接触化学溶剂会破坏角质层,导致经皮水分丢失增加。推荐使用含神经酰胺的润肤霜,穿着纯棉衣物,水温控制在37℃以下沐浴。
Th2细胞优势活化可引起IL-4/IL-13过度分泌,与慢性湿疹反复发作有关。伴有皮肤苔藓样变时可口服氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定等抗组胺药物。
尘螨、花粉等过敏原或冷热交替会诱发瘙痒-搔抓恶性循环。急性期渗出可使用硼酸溶液湿敷,合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。
保持居住环境湿度40%-60%,避免进食已知过敏食物,洗澡后3分钟内涂抹保湿剂有助于缓解症状。