过敏性紫癜多数属于自限性疾病,严重程度从轻度皮肤症状到罕见的内脏损害不等,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏受累。
仅出现下肢对称性紫红色皮疹,无内脏损伤,通常2-4周自愈。可遵医嘱使用维生素C、芦丁片改善血管通透性,配合氯雷他定缓解过敏反应。
伴随膝踝关节肿痛或阵发性腹痛,可能与胃肠道黏膜出血有关。需使用醋酸泼尼松控制炎症,疼痛明显时可联合双氯芬酸钠缓释片。
约半数患者出现血尿或蛋白尿,严重者可进展为肾炎。推荐采用缬沙坦胶囊减少蛋白尿,重度病例需联合环磷酰胺静脉治疗。
罕见肠套叠、脑出血等危急情况,多见于反复发作患者。需立即住院使用甲泼尼龙冲击治疗,必要时进行血浆置换。
日常需避免剧烈运动及海鲜等易致敏食物,急性期卧床休息,定期监测尿常规和肾功能变化。