腹腔镜胆囊切除术主要用于治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等胆道系统疾病,手术方式有经脐单孔腹腔镜、三孔腹腔镜、四孔腹腔镜。
胆囊结石伴反复胆绞痛发作,胆囊充满型结石或无功能胆囊,胆囊息肉直径超过10毫米,急性胆囊炎保守治疗无效。
术前需完善血常规、凝血功能、肝功能等实验室检查,腹部超声或CT评估胆囊炎症程度,术前12小时禁食禁水。
建立人工气腹后置入腹腔镜器械,分离胆囊三角区域血管和胆管,完整切除胆囊并经脐部切口取出。
术后24小时监测生命体征,早期下床活动促进胃肠功能恢复,术后1周内避免剧烈运动和油腻饮食。
术后可逐渐过渡到低脂饮食,保持切口干燥清洁,出现发热或腹痛加剧需及时复诊。