高度近视眼底改变严重程度从轻度到重度不等,主要包括黄斑病变、视网膜变薄、视网膜脱离、脉络膜萎缩等,部分患者可能出现不可逆视力损伤。
高度近视导致眼轴延长可能引发黄斑区萎缩或出血,表现为视物变形、中心视力下降,需通过光学相干断层扫描确诊。
眼轴持续增长会拉伸视网膜使其变薄,增加视网膜裂孔风险,常见症状为飞蚊症增多,需定期进行眼底照相检查。
眼底变性区域可能发展为视网膜裂孔继而导致脱离,表现为突发视野缺损,需紧急进行玻璃体切割手术。
后巩膜葡萄肿可压迫脉络膜血管导致进行性萎缩,表现为夜间视力下降,可通过抗VEGF药物延缓进展。
建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动和眼部外伤,保证充足维生素A和叶黄素摄入,严格防控近视度数增长。