孕妇体重不增加可能影响胎儿发育，但需结合具体情况判断。胎儿发育与孕妇营养摄入、胎盘功能、基础体重等因素相关，体重增长不足可能提示营养不足或妊娠并发症。

1、营养摄入不足：

孕妇未达到每日热量需求或蛋白质、铁、叶酸等关键营养素缺乏时，可能导致胎儿生长受限。建议增加乳制品、瘦肉、深色蔬菜等营养密度高的食物，必要时在医生指导下补充复合维生素。

2、胎盘功能异常：

胎盘灌注不足或脐带异常可能限制营养输送，表现为孕妇体重增长缓慢伴胎儿偏小。这种情况需通过超声监测胎儿生长曲线，必要时进行胎心监护或药物治疗改善胎盘循环。

3、妊娠剧吐影响：

严重孕吐导致进食困难时，可能引起脱水及电解质紊乱。轻度孕吐可通过少量多餐缓解，若每日呕吐超过3次或体重下降5％以上，需就医进行静脉营养支持。

4、代谢性疾病：

妊娠期甲状腺功能亢进或糖尿病控制过度可能加速母体代谢，导致体重不增。这类情况需要定期检测甲状腺激素或血糖水平，调整药物剂量至安全范围。

5、基础体重偏高：

孕前超重或肥胖孕妇可能在孕中期前体重增长不明显，但胎儿发育正常。这类人群应注重饮食质量而非数量，避免高糖高脂食物，每周进行3-5次低强度运动。

孕妇应定期测量宫高腹围，通过超声评估胎儿双顶径、股骨长等生长指标。每日保证300-500千卡额外热量摄入，优先选择鱼类、坚果、全谷物等营养素丰富的食物。保持适度散步、孕妇瑜伽等运动，避免长时间卧床。若连续2次产检显示胎儿生长迟缓或孕妇体重持续不增，需及时进行胎心监护、脐血流检测等进一步评估。