慢性盆腔炎的检查方法主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体培养。慢性盆腔炎可通过这些检查明确诊断,指导后续干预。
1、妇科检查通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、活动度,可能发现子宫压痛、附件增厚或包块。检查前需排空膀胱,经期避免检查。
2、实验室检查血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可发现白细胞增多。急性发作期需完善炎症指标监测。
3、影像学检查超声检查可显示输卵管增粗、盆腔积液;CT或MRI有助于鉴别脓肿形成。影像学异常需结合临床表现综合判断。
4、病原体培养宫颈分泌物培养可检出淋球菌、衣原体等病原体,药敏试验指导抗生素选择。取材时需避免阴道冲洗干扰结果。
确诊后需规范抗感染治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期卧床休息有助于炎症消退。