多数近视度数持续增长不会直接导致失明,但高度近视可能引发视网膜脱离、青光眼等严重并发症。近视加深的影响因素主要有遗传因素、用眼习惯、环境光线、眼部疾病。
父母双方或一方有高度近视史,子女近视进展速度可能增快。建议定期检查眼底,避免剧烈运动。可遵医嘱使用阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、环喷托酯滴眼液等控制进展。
长时间近距离用眼、缺乏户外活动易加速近视发展。建议每用眼20分钟眺望6米外20秒,每日保证2小时户外活动。可配合使用七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解视疲劳。
昏暗或闪烁光源下用眼会加重视疲劳。学习工作时环境光照度应达300-500勒克斯,避免关灯使用电子屏幕。
病理性近视可能与后巩膜葡萄肿、黄斑病变有关,通常表现为视野缺损、视物变形。需通过眼底检查确诊,必要时行后巩膜加固术、玻璃体切除术。
建议高度近视者每年进行散瞳眼底检查,避免拳击、跳水等剧烈运动,适量补充维生素A、叶黄素等营养素。