胆囊息肉多数情况下无须切除胆囊,处理方式主要有定期随访、药物治疗、腹腔镜息肉摘除术、胆囊切除术。
直径小于10毫米且无症状的息肉可每6-12个月复查超声,观察生长速度及形态变化。
胆固醇性息肉可使用熊去氧胆酸胶囊、阿托伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等调节胆汁成分,同时可能伴有右上腹隐痛、餐后腹胀等症状。
单发广基息肉或快速增大时可行微创摘除,可能合并胆囊炎或胆结石者需评估手术指征,通常表现为持续性绞痛、发热等症状。
直径超过15毫米、基底宽、合并胆囊癌高危因素者需行腹腔镜胆囊切除术,术后可能出现腹泻、消化功能减退等不适。
日常需低脂饮食并控制体重,避免饮酒及高胆固醇食物,术后早期建议少量多餐补充脂溶性维生素。