恶露出现异味可能由产后感染、宫腔残留组织、会阴伤口愈合不良、细菌感染等原因引起,需根据不同病因采取针对性治疗。
子宫内膜炎或产道感染可引起恶露腐臭味,伴随发热腹痛。需使用头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等抗生素治疗,并保持会阴清洁。
胎盘胎膜残留导致恶露量多伴腥臭味,B超可确诊。必要时行清宫术清除残留组织,配合缩宫素促进子宫复旧。
会阴侧切或撕裂伤口感染时会渗出脓性恶露,需用高锰酸钾坐浴消毒,局部涂抹红霉素软膏促进愈合。
阴道菌群失调时条件致病菌过度繁殖产生异味,可阴道用克林霉素栓剂调节微生态平衡。
建议产后每日用温开水清洗会阴,勤换卫生巾,出现恶露异常及时返院检查,避免盆浴及性生活至恶露干净后1周。