阴道镜检查是一种通过光学放大设备观察宫颈、阴道及外阴组织的检查方法,主要用于宫颈癌前病变及早期癌症的筛查,操作过程包含放置窥器、醋酸/碘溶液试验、图像采集及活检四个核心步骤。
患者取膀胱截石位,医生会使用窥阴器充分暴露宫颈阴道部,擦除分泌物后调整焦距至图像清晰。
依次涂抹3%-5%醋酸溶液和复方碘溶液,异常区域会呈现醋酸白上皮或碘不着色征象,辅助定位可疑病变。
通过光学放大系统观察血管形态、上皮边界及着色情况,通常采用Reid评分系统进行标准化分级评估。
对可疑病变区域进行组织取样,常用器械包括宫颈活检钳、endo cervical curettage等,标本送病理确诊。
检查后可能出现少量出血,建议24小时内避免性生活及盆浴,术后一周复查病理报告,异常结果需进一步行LEEP刀或锥切治疗。