3岁小儿肺炎的早期症状主要有发热、咳嗽、呼吸增快、精神不振。症状按早期表现→进展期→终末期排列,家长需密切观察并及时就医。
体温可能超过38℃,多为不规则发热,部分患儿伴随寒战。家长需每4小时测量体温,物理降温无效时应遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
初期多为刺激性干咳,后期可能出现痰鸣音。建议家长保持室内湿度,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或小儿肺热咳喘口服液。
呼吸频率超过40次/分钟,可能出现鼻翼煽动或三凹征。家长需计数安静状态下的呼吸次数,需急诊的情况可配合医生使用雾化吸入用布地奈德、硫酸特布他林或异丙托溴铵。
表现为嗜睡、拒食或烦躁不安。家长需记录进食量与排尿次数,严重者需静脉补液并配合阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或青霉素钠注射治疗。
患儿饮食宜少量多餐,选择易消化的米粥、蒸蛋等,注意保持口腔清洁并定期拍背排痰。出现气促或口唇发绀应立即急诊。