第二次脑出血危险期通常为发病后2-4周,实际时间与出血量、基础疾病控制、治疗及时性及康复护理等因素相关。
出血量超过30毫升时危险期延长,可能伴随意识障碍、肢体偏瘫,需密切监测颅内压并考虑手术治疗。
高血压或糖尿病未控制者危险期增加,表现为血压波动或血糖异常,需强化降压降糖治疗。
延迟就诊会导致血肿扩大,出现呕吐或瞳孔不等大等症状,急性期需使用甘露醇降低颅压。
翻身不及时可能引发肺部感染,需定期拍背吸痰,必要时使用抗生素预防并发症。
危险期内应绝对卧床,限制探视,避免情绪激动,恢复期逐步进行床边康复训练。