多数子宫肌瘤手术无须切除子宫。保留子宫的术式主要有肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术、药物治疗。
通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫结构完整,适用于有生育需求或希望保留子宫的患者。
介入阻断肌瘤供血动脉使其萎缩,适用于肌瘤体积较小或伴随出血症状的患者,术后可能出现短暂腹痛。
利用超声波精准消融肌瘤细胞,无需切口且恢复快,但对肌瘤位置和大小有特定要求。
米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等可暂时缩小子宫肌瘤,多用于术前辅助或围绝经期患者。
根据肌瘤大小、位置及患者年龄等因素,医生会制定个体化方案,建议术前完善超声评估并与专科医生充分沟通。