糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病,分型依据包括发病机制、临床表现和胰岛功能状态等。
与自身免疫导致的胰岛β细胞破坏有关,多见于青少年,起病急骤,需终身依赖胰岛素治疗,常伴酮症酸中毒倾向。
以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,占糖尿病患者的绝大多数,起病隐匿,可通过口服降糖药、胰岛素及生活方式干预控制血糖。
孕期首次发现糖代谢异常,产后多数可恢复正常,但未来患2型糖尿病风险显著增高,需通过医学营养治疗和胰岛素控制血糖。
包括单基因糖尿病(如MODY)、胰腺外分泌疾病所致糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等,需根据具体病因制定个体化治疗方案。
确诊糖尿病分型需结合胰岛功能检测和抗体筛查,日常需规律监测血糖并保持均衡饮食与适度运动。