特别困但睡不着可能由昼夜节律紊乱、心理压力、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过调整作息、放松训练、药物治疗、呼吸机治疗等方式改善。
夜间长时间使用电子设备或倒班工作会抑制褪黑素分泌,导致入睡困难。建议固定起床时间,白天增加户外光照,睡前1小时避免接触蓝光。
焦虑抑郁等情绪问题会造成睡眠维持障碍。可进行正念冥想或腹式呼吸训练,必要时遵医嘱使用劳拉西泮、佐匹克隆、曲唑酮等镇静类药物。
可能与关节炎、纤维肌痛综合征等有关,通常表现为持续性酸痛伴翻身困难。需治疗原发病,疼痛剧烈时可短期使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、加巴喷丁。
肥胖或颌面畸形导致的上气道塌陷,特征性表现为夜间憋醒和日间嗜睡。轻度患者可通过体位训练改善,中重度需持续气道正压通气治疗。
保持卧室温度适宜,睡前避免饮用咖啡和酒精,存在器质性疾病时应及时到睡眠专科就诊评估。