脊柱骨折属于骨科常见损伤,主要包括压缩性骨折、爆裂性骨折、骨折脱位等类型,多由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。
高处坠落、车祸等高能量冲击可直接导致椎体断裂,需通过影像学检查评估稳定性,不稳定骨折需考虑椎弓根螺钉内固定术。
绝经后女性或老年人因骨量降低易发生椎体压缩骨折,可用唑来膦酸抑制骨流失,配合钙剂和维生素D补充治疗。
乳腺癌、肺癌等转移性肿瘤侵蚀椎体时可能引发骨折,需MRI明确病灶范围,疼痛剧烈者可选用盐酸羟考酮缓释片镇痛。
强直性脊柱炎晚期可能因脆性骨折出现脊柱畸形,需长期使用阿达木单抗控制炎症进展。
脊柱骨折患者应佩戴支具保护,避免提重物及剧烈弯腰动作,同时进行游泳等低冲击运动维持脊柱稳定性。