儿童甲状腺功能亢进症表现为多食消瘦、心动过速、情绪波动、眼球突出等症状,早期可能仅出现注意力不集中或身高增长加速,进展期可伴随震颤、多汗,严重者可能出现心力衰竭。
甲状腺激素过多导致基础代谢率增高,典型表现为食欲亢进但体重下降,可能伴随持续性低热,需监测心率血压并限制剧烈运动。
超过90%患儿出现窦性心动过速,安静状态下心率超过100次/分钟,心脏彩超可见心室肥厚,β受体阻滞剂如普萘洛尔可缓解症状。
表现为易怒、焦虑、睡眠障碍等,与儿茶酚胺敏感性增高有关,家长需避免责备并建立规律作息,严重时可使用镇静类药物。
约50%患儿出现非浸润性突眼,表现为睑裂增宽和凝视,需使用人工泪液防止角膜干燥,浸润性突眼需免疫抑制剂治疗。
确诊后需严格遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,保证高热量高蛋白饮食,避免含碘食物,定期复查甲状腺功能与生长发育指标。