糖尿病可能引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心脑血管疾病等并发症,按轻重程度从局部微血管损害到全身多系统损伤发展。
长期高血糖导致视网膜微血管渗漏或闭塞,表现为视力模糊、视物变形。需严格控制血糖,使用羟苯磺酸钙改善微循环,定期眼底检查。
肾小球滤过功能受损出现蛋白尿、水肿。可能与糖基化终产物堆积有关,需使用ACEI类降压药延缓进展,限制蛋白质摄入。
四肢远端对称性麻木刺痛,与山梨醇代谢异常相关。可应用硫辛酸抗氧化,甲钴胺营养神经,同时加强足部护理。
动脉粥样硬化加速引发心梗、脑梗,需综合控制血压血脂。阿司匹林抗血小板,他汀类药物调脂,定期监测心电图。
糖尿病患者需每3个月监测糖化血红蛋白,每日进行适量有氧运动,饮食选择低升糖指数食物以预防并发症进展。