小儿紫癜建议就诊小儿内科或小儿血液科,主要涉及免疫性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等病因,部分情况需转诊小儿肾内科或小儿风湿免疫科。
作为初诊科室可评估紫癜性质,常规排查感染或过敏因素,若伴随发热、关节炎需考虑川崎病或链球菌感染后状态。
血小板计数异常或骨髓造血问题导致的紫癜需专科处理,如特发性血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病。
过敏性紫癜累及肾脏时出现血尿、蛋白尿,需监测肾功能并干预紫癜性肾炎。
反复发作的紫癜伴关节肿痛或低补体血症,需排除系统性血管炎等自身免疫性疾病。
家长发现紫癜应记录皮损形态变化,避免剧烈运动碰撞皮肤,就诊时携带完整疫苗接种记录和既往血常规报告。