孕妇促甲状腺激素偏高可能由妊娠期生理变化、碘摄入不足、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等原因引起,可通过调整饮食、药物替代治疗等方式干预。
1、妊娠期生理变化妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高可能暂时抑制促甲状腺激素,后期水平回升属正常现象,无须特殊治疗,建议定期监测甲状腺功能。
2、碘摄入不足孕期碘需求增加,缺乏会导致甲状腺激素合成不足,表现为乏力、怕冷,可通过食用加碘盐、海带等补充,必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片。
3、甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤或甲状腺手术有关,常见嗜睡、体重增加,需长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片,并监测胎儿发育情况。
4、桥本甲状腺炎自身免疫性疾病导致甲状腺破坏,伴随颈部肿大,治疗需结合左甲状腺素钠片和硒酵母片,定期复查抗体水平及甲状腺超声。
孕妇应保证优质蛋白和硒元素摄入,避免过量十字花科蔬菜,每月复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,异常时及时调整治疗方案。