初发型心绞痛怎么检查
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初发型心绞痛怎么检查
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初发型心绞痛需通过心电图、冠状动脉CTA、运动负荷试验、冠状动脉造影等检查明确诊断，检查方式选择主要取决于症状严重程度及是否存在高危因素。
1、心电图静息心电图可发现心肌缺血表现如ST段压低或T波倒置，发作时检查阳性率更高，适合作为门诊初步筛查手段。
2、冠状动脉CTA无创性检查可显示冠状动脉狭窄程度，对钙化斑块敏感度高，适用于中低风险患者排除诊断，检查前需控制心率。
3、运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血，结合心电图变化判断冠状动脉储备功能，阴性结果可帮助排除严重心肌缺血，但禁用于急性期患者。
4、冠状动脉造影诊断冠心病的金标准，可精确评估血管狭窄位置与程度，适用于高危患者或拟行血运重建治疗者，需住院在导管室完成。
确诊后应避免剧烈运动，低盐低脂饮食，随身携带硝酸甘油片，定期复查血脂血糖等危险因素控制情况。
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