尿潴留可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱功能障碍、药物副作用等原因引起。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺缓解,严重者需手术切除。
2、尿道结石结石堵塞尿道引发急性尿潴留,常伴剧烈疼痛,需行体外冲击波碎石或尿道镜取石术,药物可选用黄体酮缓解平滑肌痉挛。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱逼尿肌无力,表现为排尿困难与尿失禁交替,需间歇导尿配合M受体激动剂如氯贝胆碱治疗。
4、药物因素抗组胺药、解痉药等可能抑制膀胱收缩,停药后多可缓解,必要时可用新斯的明拮抗药物副作用。
日常应避免憋尿,限制酒精咖啡因摄入,糖尿病患者需严格控制血糖,出现排尿困难应及时就医导尿。