慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾炎通常由免疫异常、高血压、糖尿病肾病、遗传因素等原因引起。
高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂。
限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。同时控制钠盐摄入,每日不超过3克,避免加重水肿和高血压。
糖皮质激素如泼尼松可用于免疫性肾炎,配合免疫抑制剂吗替麦考酚酯。合并贫血时需补充重组人促红细胞生成素,同时纠正钙磷代谢紊乱。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑透析治疗,包括血液透析和腹膜透析。终末期肾病患者可行同种异体肾移植手术。
慢性肾炎患者需定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动并控制体重,延缓疾病进展。