区分肾阴虚和肾阳虚可通过典型症状、舌象脉象、诱因及治疗方向综合判断,主要依据有阴虚内热、阳虚外寒、舌苔变化、病程特点四个方面。
肾阴虚表现为潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红,多因久病耗阴或房劳过度导致,治疗需滋阴降火,常用药物包括六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸。
肾阳虚出现畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多,常由年老体衰或过食生冷引起,治疗宜温补肾阳,可选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸。
肾阴虚者舌红少津无苔,脉象细数;肾阳虚者舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟。两者舌脉差异是重要鉴别点。
肾阴虚多见于青壮年,伴虚性亢奋症状;肾阳虚好发中老年,伴随机能衰退表现。长期熬夜易伤阴,慢性消耗性疾病多损阳。
日常需避免熬夜、过度劳累,阴虚者宜食银耳百合,阳虚者可适量食用羊肉核桃,症状持续应尽早就医辨证施治。